ترتبط آلام أسفل الظهر والآلام الممتدة إلى القدمين بشبكة من الأعصاب النخاعية؛ حيث تنشأ الجذور العصبية التي تغذي الساق والقدم مباشرة من منطقة الفقرات القطنية والعجزية في أسفل الظهر. العلاقة بين ألم أسفل الظهر والقدمين
عند حدوث أي انضغاط أو تهيج للجذور العصبية في الفقرات القطنية (L4, L5, S1)، يترجم المخ هذا الانضغاط على شكل ألم ينزل عبر مسار العصب الممتد من الفخذ وحتى أصابع القدم، وهو ما يُعرف طبياً بـ الألم المرجعي (Referred Pain) أو الاعتلال العصبي الجذري (Radiculopathy).
الأسباب الشائعة
الانزلاق الغضروفي القطني (Herniated Disc): بروز المادة الجيلاتينية داخل الغضروف وضغطها المباشر على جذر العصب المجاور.
عرق النسا (Sciatica): التهاب أو تهيج العصب الوركي -أطول عصب في الجسم- نتيجة ضغط غضروفي أو شد عضلي عميق في الأرداف.
ضيق القناة الشوكية (Spinal Stenosis): تضيق الممر العظمي للنخاع الشوكي مع تقدم العمر، مما يضغط على الأعصاب المتجهة للساقين عند المشي أو الوقوف.
متلازمة العضلة الكمثرية (Piriformis Syndrome): تشنج العضلة الكمثرية في المنطقة الخلفية للحوض وضغطها على العصب الوركي.
الانزلاق الفقاري (Spondylolisthesis): تحرك فقرة عظمية فوق الفقرة التي تليها، مما يقلل المساحة المتاحة للأعصاب المارة.
خيارات العلاج
نوع العلاج الوسائل والأساليب الهدف العلاجي
العلاج المحافظ • الراحة النشطة وتجنب الجلوس الطويل• الكمادات الدافئة والباردة• تمارين الإطالة الخفيفة تخفيف الالتهاب الأولي وتحسين مرونة العضلات
العلاج الدوائي • مضادات التهاب غير ستيرويدية (NSAIDs)• باسطات العضلات• مسكنات الآلام العصبية تقليل التورم والسيطرة على الإشارات العصبية للألم
العلاج الطبيعي • جلسات العلاج اليدوي• تمارين تقوية عضلات الجذع والظهر إعادة التوازن الحركي وتخفيف الضغط بين الفقرات
التدخل غير الجراحي • حقن جذور الأعصاب الموضعي• التردد الحراري إيقاف إشارات الألم المزمن وتخفيف التهاب العصب
التدخل الجراحي • استئصال الغضروف بالمنظار• توسيع القناة الشوكية يُستخدم عند وجود
ضعف حركي أو عدم استجابة للعلاج
علامات تستدعي التقييم الطبي العاجل
فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
خدر مفاجئ في منطقة الحوض أو بين الفخذين.
ضعف حركي شديد أو صعوبة رفعة القدم أثناء المشي (سقوط القدم). انخفض سعر الدولار أمام الجنيه بقيمة 7 قروش خلال الأسبوع المنتهي، واستقر سعر الدولار اليوم السبت 22-2-2025، أمام الجنيه المـ,ـصري بكل البنوك العاملة في مـ,ـصر، وثبت بالبنك الأهلي المـ,ـصري عند سعر 50.51 للشراء، 50.61 جنيه للبيع، وفى البنك التجارى الدولى-cib سجل 50.51 جنيه للشراء، 50.61 جنيه للبيع.
بنك الإسكندرية، سجل 50.51 جنيه للشراء، 50.61 جنيه للبيع، بينما سجل متوسط سعر الصرف فى البنك المركزى المـ,ـصرى عند 50.49 جنيه للشراء، 50.63 جنيه للبيع. ويقدم “اليوم السابع”، خدمة تشمل نشر أسعار العملات فى كل البنوك المصـ,ـرية والسوق المصرفى، وتشمل تحديثا فوريًا للأسعار حال تغيرها. دولار سعر الدولار فى البنك المركزى المـ,ـصرى 50.49 جنيه للشراء. 50.63 جنيه للبيع. سعر الدولار فى البنك الأهلى المصـ,ـرى 50.51 جنيه للشراء. 50.61 جنيه للبيع. سعر الدولار فى بنك مصـ,ـر
50.51 جنيه للشراء. 50.61 جنيه للبيع. سعر الدولار فى بنك الإسكندرية 50.51 جنيه للشراء. 50.61 جنيه للبيع. دولار سعر الدولار فى البنك التجارى الدولى “cib” 50.51 جنيه للشراء. 50.61 جنيه للبيع. سعر الدولار فى مصرف أبو ظبى الإسلامى 50.61 جنيه للشراء. 50.71 جنيه للبيع. سعر الدولار فى بنك البركة 50.50 جنيه للشراء. 50.60 جنيه للبيع. سعر الدولار فى بنك قناة السويس 50.61 جنيه للشراء. 50.71 جنيه للبيع الصيفي